在很多人的影响中，试管婴儿技术如手机一样，有着一代一代的更新，而且每一代都会比前一代好。殊不知这样的想法是有局限性的，甚至是错误的。其实从科学严谨的角度来看，试管婴儿的每一代技术是为了解决不同的问题诞生的，其并没有哪一代比哪一代好的说法。
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一代和二代的主要区别在于精子和卵子的结合方式(受精方式)不一样。
第一代试管婴儿，学名叫体外受精-胚胎移植技术，主要适用于输卵管粘连或者阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。是将精子和卵子一起放置在培养皿中，自然结合成受精卵，待受精卵发育成卵裂球(2-3天)或者囊胚后(5-6天)，再将挑选好的胚胎移植回子宫内。
第二代试管婴儿，学名叫单精子卵细胞浆内显微注射技术，多数是由于精子数量或质量很差，精子和卵子在培养皿中自然结合比较困难，需要医务人员通过显微操作系统直接把精子人为注入卵胞浆内，最终形成胚胎。
打个比方，一代就好比男女自由恋爱，而二代则就像是父母包办婚姻。他们共同解决了生不出的问题，而三代试管则是为解决生不好的问题的。
第三代试管婴儿，学名叫胚胎种植前遗传学诊断和筛查技术，主要是针对遗传病患者和携带者。前期过程和一代、二代类似，只是在胚胎移植前，利用遗传学检测技术对胚胎进行检测，选择没有携带遗传性疾病的胚胎移植入女方子宫。
因此，选择哪种试管婴儿技术，完全取决于患者不同的病情，每代技术都有它相应的技术特点和适用对象，适合的才是最好的，并没有谁好谁差的区别!
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如何分辨试管婴儿胚胎级别
泰国试管婴儿成功率要比国内试管高，其中一个原因便是泰国移植的是囊胚，试管婴儿胚胎体外培养的过程中，卵子和精子在形成新生命的种子之前，需要经过四次检阅：
◆采卵后观测
◆对卵子做前培养
◆选择成熟卵子进行受精，受精卵在第二天分裂为四细胞
◆第五天和第六天会继续成长为囊胚。
在这个过程中，胚胎一直在动态生长变化，培养师会在不同的时间段监测到胚胎成长的情况，并按照以下标准进行级别判定。
采卵后卵子级别......
卵子级别是卵子刚取出时从形态上观测的结果，按卵母细胞的外围颗粒膜细胞丰富程度分为G1到G3。
G1：最佳，卵母细胞外围的颗粒膜细胞非常饱满
G2：其次，卵母细胞外围的颗粒膜细胞较饱满
G3：较差，卵母细胞外围的颗粒膜细胞稀疏，未成熟卵可能性高
D：变异卵，不能使用
如果取的卵都是G2，是不是代表卵子质量很好?
在这个阶段还不能预计。采卵时观测到的卵子级别是从形态上观测的结果，还没有开始培养，还不能真正反应卵子的质量和生长能力。从统计数据看，93%新取出的卵子都是G2，G2卵有75%的概率能被受精。
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什么是变异卵(变形卵)，还能用吗?
变异卵指的是卵取出后，在显微镜下观察到卵子已失去活性，或者没有良好的形态、散裂开来，或者只有透明带没有细胞质等情况。这种情况下卵子无法被受精，只好进行废弃处理。
受精前卵子级别......
卵子取出后第一步，就是剥离卵子的外部颗粒膜细胞，留下卵母细胞。根据卵母细胞的成熟度，即是否开始减数分裂排出第一极体，分为GV，MI，M2三种：
GV卵：GV期的卵母细胞没有恢复减数分裂，将颗粒膜细胞去掉后可以看到明显的核。自然排卵状态下月经第八天卵子即开始长成到GV期。GV卵在正常IVF培养中不能使用，只能用于四代试管胞浆置换等操作。
MI卵：M1期是第一次减数分裂中期的卵母细胞，没有排出第一极体，颗粒细胞也扩散的不好。
MII卵：M2期卵母细胞是第二次减数分裂中期的卵母细胞，已经排出第一极体。只有M2卵属于成熟卵，可以和精子结合，排出第二极体，成为受精卵。
什么叫ldquo;卵子不成熟，不能受精rdquo;?
在培养阶段，我们剥离卵子外部颗粒膜细胞后，会看到卵子的成熟度。GV和M1都属于卵子不成熟的情况。GV卵不再使用，M1经过培养(即我们的卵子前培养技术)，还有机会变成M2。只有达到M2级别的卵，才具备了受精的能力。因为试管婴儿是采用超促排(即比自然状态下多促一些卵)，取出的卵都会有一部分不成熟，达不到受精要求。
初期胚[受精后23天]级别
受精卵在受精后第二/三天会发育成为4细胞/8细胞初期胚。分裂的时候，细胞呈现圆形、越规则就越好。如果细胞不是紧密排列在一起，而是排列分散或细胞坏死，就说明受精卵质量不好。碎片越多，质量就越不好，等级的数值也就越大。
初期胚的级别从均匀度和碎片率分为G1到G5。G1为最佳，一颗初期胚的怀孕率可达2030%。
G1：分裂均匀、没有碎片
G2：分裂均匀、碎片小于整个体积的10%
G3：分裂不均匀、碎片小于整个体积的10%
G4：分裂不均匀、碎片体积在10~50%
G5：分裂不均匀、碎片体积在50%以上
除了级别外，4Cell和8Cell代表什么?
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4Cell即四细胞，4Cell和8Cell代表受精卵的分裂速度，在同一个时间细胞数越大说明分裂速度越快，也就更好。
什么叫ldquo;卵子受精后不分裂rdquo;?
在自然受精或显微受精情况下，最健壮的精子会自行进入或被注射到卵子中。正常情况下卵在受精后会开始裂变，首先分裂成两个原核。如果没有开始分裂，只有物理注入，受精卵就没有在继续生长，这种叫ldquo;受精卵不分裂rdquo;。
什么叫ldquo;受精卵异常分裂，单核或三核rdquo;?
正常卵子受精后，在分裂初期会形成两个原核。如果出现单核1PN或者三核3PN，都属于分裂异常。我们会记录这个异常，但同时会继续培养。单核受精卵依然有3%的概率可正常发育为囊胚。
为什么会出现单核受精卵?
单核受精卵的由来一般分为三种情况：
1、受精卵为正常的，但是来自精子和卵子的两个核出现的时机不同，致使在观察时被判为一个核。
2、受精卵为两个核，但在观察时正好融合成为一个核，被判定为一个核的胚胎。
3、受精卵只有一个核，来自于精子或者卵子，即是真正单核胚胎。
其中第1.2种情况实际都是正常的，第3种情况是染色体不正常的受精卵，属于单倍体。
什么叫ldquo;未达到冻结标准，继续培养rdquo;?
通过评估胚胎解冻后成活的可能性，医院有冷冻标准，例如一颗4细胞G3的初级胚到达冷冻标准可以进行冷冻，但是G4的胚胎按英医院标准就不再进行冷冻，会继续培养观测，G4的胚胎培养到囊胚的可能性虽然小但也还是有的。
什么叫ldquo;培养终止rdquo;?
受精卵在往囊胚发育的过程中，自行停止了分裂和生长，经过一段时间观测后，就会放弃培养。
囊胚[受精后56天]级别......
受精后56天，受精卵会发育到囊胚阶段。
这时，需要对囊胚进行检测，具体检测的指标见下表：
囊胚按照细胞的密度和孵化(分裂)程度分为1到6级，6为最佳。
2级以上的囊胚不但有数字区分，而且后面还带有2个字母，第1个字母表示将来发育成胎儿的内细胞团的质量，第2个字母表示将来发育成胎盘的外细胞团的质量。质量等级最好为A，依次为B、C。
级别后面两个字母只对于2级以上的囊胚有效，因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域，所以同样是G3，G3Aa的囊胚又比G3Bb的质量要好。
做试管，不同级别的胚胎，对妊娠结局有什么影响？
在助孕过程中，医生们一般都会优先选择评分高的胚胎移植和冷冻，而对于广大患者朋友来说，需要摆正心态，谨慎看待胚胎评分，不要太纠结分数的高低。影响怀孕的因素很多，胚胎质量只是其中一方面，评分高不代表一定怀孕，评分低也不代表不怀孕。
为什么要把胚胎分成三六九等
一方面，是为了增加试管婴儿的妊娠率，医生在为患者进行促排卵后，理想状态下获取8～10枚卵子，但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。
另一方面，是为了降低移植失败或者流产的风险，为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦，选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰，为准父母们节约了时间和金钱成本，由此可见，胚胎时期就已是竞争激烈，适者生存了!
胚胎评分重点观察的时期
胚胎的发育是个动态的过程，一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估，而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎（第3天的胚胎）和囊胚（5~6天胚胎）的评分结果。不同发育阶段的胚胎存在不同的评分标准。
胚胎评分
目前按照细胞数目，细胞均匀度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分，主要从以下三个方面进行评估：细胞数目、胚胎分级和碎片类型。例如，胚胎评分为8C/2.1，代表了细胞数目为8个，胚胎分级为Ⅱ级，碎片类型为Ⅰ级。
D3胚胎评分的局限性
目前的第3天胚胎评分还停留在以貌取胚的阶段，这些评价标准是刻板的，存在一定的局限性。评分稍低的胚胎，其发育潜能未必不如评分高的胚胎。跟对人的评价一样，胚胎的外貌固然重要，但内在美，即它的发育潜能才是关键。即使被评为同级胚胎，也还是有好坏之分的。举个例子，有三个第三天同样被评为Ⅲ级的胚胎：第一个是碎片较多的8细胞胚胎；第二个是细胞数少但没有碎片，是6细胞的Ⅲ级胚胎；第三个是碎片多的6细胞胚胎。
一般来说，优先移植第一个，其次是第二个，而第三个是最差的，但胚胎发育是一个动态过程，医生观察到的只是一个时间点，或许过了没多久第二个6细胞胚胎又长到8细胞了呢。
最后，祝所有姐妹们都能好孕。
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